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インプラント

骨が足りないと言われたら!骨造成の方法とは

歯科と骨って関係ないでしょ?と思っているあなた、実はとても関係が深いのです。歯は歯を支えている骨に埋まった状態になっています。その骨がなければ支えてもらえず抜けてしまいます。その骨が人によって少ない場合があります。そこで想定されることがいくつかありますが、その中でも身近になったインプラントについてをご紹介します。

骨が少ない?インプラントはできるの?

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歯医者さんでレントゲンやCT撮影をした時に「骨が少ない」「骨幅が薄い」と言われることがあります。これはインプラントできるかどうかを骨で判断する場合です。骨の幅というのは歯茎ではなくその中にある歯槽骨の厚みを指しています。

骨幅によってそこにインプラントが入るのか、入れるとしたら何mmのものが適応されるか、どんなインプラントが可能か否かを見極めるものだからです。しかし加齢と共に骨が減ってくることもあります。年齢がいっていなくてもかみ合わせがきつかったり歯ぎしりすることでも骨は減ってきてしまいます。

ちなみに骨が減っていてもその上に被さっている皮膚は大きさが変わりません。見た目に分からない為レントゲンやCTを撮影して初めて自覚することが多くあります。しか見た目の問題でいえば歯槽骨が減っているだけより歯がない状態のほうがシワが増えたり顔が変化したりするので見た目に影響すると言えます。

そんな良くない影響を解消するために歯を入れます。その方法のひとつがインプラント治療です。インプラントとは上のイラストのように歯槽骨に人工歯根と呼ばれる人工の歯の根っこを植えて人工的な歯を作る方法です。しかし誰もがこのイラストのようにきれいに骨があってインプラントをど真ん中に植えられるわけではありません。インプラントはかつてあった自分の歯と同じ様に周囲の骨に支えてもらうため、骨幅がないと植えられません。しかしそういう場合でも人工骨を入れて支えてもらう方法があります。

人工骨で骨造成

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骨造成とは、骨が足りない所に人工骨と呼ばれる骨を入れて骨を作る方法です。骨を作ることができるの?と思ってしまいますが、できるのです。骨はある程度自分で再生することができます。だから骨折してもくっついて治ることが出来るのです。歯槽骨は年齢や歯周病で少なくなってしまう事があります。足りない時は骨を人工骨で補い、自分の治癒能力でくっつかせて自分の骨に取り込ませて増骨していきます。

歯周病で骨が足りなくなってしまった人にも増骨することはありますし、インプラントするための骨幅が足りない人にも人工骨を入れて増骨することがあります。くっつきやすいように顆粒状やパウダー状になった人工骨を使用します。

これは当然のことながら外科手術となります。行っていない歯科医院もありますので、この治療を一生行わない人も大勢います。しかし骨が足りないからといって痩せた顎を我慢したり抜けてしまった歯をインプラントにするのをあきらめて入れ歯にする必要もありません。インプラントに必要な骨がないのなら、まず骨を作るところから始めるのです。

インプラントにおける骨造成

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歯が抜けてしまうと歯を支えていた骨は必要なくなり、痩せて退縮していきます。すると骨が少なくなるので骨幅が薄くなります。このままインプラントを植えても周囲の骨が少ないためしっかり奥まで入りません。固定もできず簡単に抜けてしまうことになります。

そこで人工骨を使います。インプラントを植えて骨の足りない部分に人工骨を入れて充填させます。すると時間と共に自分の骨とインプラントと人工骨がくっつき、骨にインプラントがしっかり固定されるようになるのです。

先に骨造成を行って、骨が出来てきたのを確認してからインプラントを入れる場合もあります。この場合は骨造成の手術とインプラントを植える手術の2回の外科処置が必要になります。もちろん時間はかかりますが、しっかり骨を作っていくことが出来ます。

インプラントと同時に人工骨を入れる場合もあります。歯の抜けてしまった部分は大体の場合が退縮してしまっているので、よほどでない限りは人工骨を少し使用してより自分の骨とインプラントをくっつきやすくします。このように部分によって骨幅は状態が細かく異なるため、人工骨の使用量も使用方法も異なります。その為インプラントと骨造成を同時または段階的に行う場合は、歯科医師によって細部まで緻密に計画されています。

まとめ

聞きなれない人工骨や骨造成についてご紹介しました。骨が少ない場合の歯科での治療はこの限りではありません。しかし骨が少ないからと言って治療を断念するのはまだ早いかもしれませんね。セカンドオピニオンも求めて様々な方法を探し、ぜひご自身に合った方法を見つけて下さい。

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